Чувствительность зубов: причины, диагностика и лечение
Почему зубы реагируют на холодное, горячее, кислое и сладкое. Чем отличается норма от проблемы, что можно сделать дома, а что нужно лечить у врача. Подробное руководство от терапевтов клиники «Бриз».
Что такое чувствительность зубов и как она проявляется
Чувствительность зубов, или гиперестезия — это острая, кратковременная боль в ответ на раздражители: холодное, горячее, кислое, сладкое или даже поток воздуха. Боль появляется внезапно и так же быстро проходит — но может быть настолько резкой, что приходится отказываться от любимой еды.
Механизм простой: под слоем эмали находится дентин — пористая ткань, пронизанная тонкими канальцами. Внутри канальцев — жидкость, которая при изменении температуры или кислотности смещается и раздражает нервные окончания зуба. Пока эмаль целая — она работает как изоляция. Но если эмаль истончается или дёсна опускается, оголяя шейку зуба, дентин оказывается без защиты.
По статистике, с чувствительностью зубов сталкивается каждый третий взрослый. Чаще — женщины и люди старше 30 лет. Но это не норма: здоровый зуб не должен реагировать на температуру еды.
Основные причины чувствительности
Слишком интенсивная чистка
Жёсткая щётка и горизонтальные движения «пилящего» характера стирают эмаль в области шейки зуба. Это самая частая причина чувствительности, которую мы видим в клинике.
Кислотная эрозия эмали
Частое употребление кислых продуктов — цитрусовых, газировок, кислых соков, вина — размягчает эмаль. Если сразу после этого почистить зубы, часть эмали смывается.
Бруксизм — скрежетание зубами
Ночное сжатие челюстей создаёт нагрузку, от которой эмаль стирается, особенно на жевательных поверхностях. Зубы становятся чувствительными, а эмаль — тонкой.
Кариес и клиновидный дефект
Кариозная полость или клиновидный дефект (углубление у шейки зуба) обнажают дентин. Зуб реагирует на раздражители, и чем глубже дефект — тем сильнее реакция. Подробнее — в статье про лечение кариеса.
Опущение десны (рецессия)
Десна опускается из-за пародонтита, неправильного прикуса или травматичной чистки. Обнажается шейка зуба, где эмаль очень тонкая — и зуб начинает реагировать на всё.
Отбеливание зубов
После процедуры отбеливания чувствительность — временное явление. Обычно проходит за 3–5 дней. Но если эмаль была ослаблена до отбеливания, реакция может быть сильной и затяжной.
Степени чувствительности: когда просто дискомфорт, а когда — проблема
| Степень | Симптомы | Реакция |
|---|---|---|
| Лёгкая | Реакция только на холодное, быстро проходит | Достаточно спецпасты и осмотра |
| Средняя | Реакция на холодное, горячее, кислое | Нужна реминерализация у врача |
| Тяжёлая | Острая боль от всех раздражителей, трудно чистить зубы | Срочно к врачу |
Лёгкая чувствительность после отбеливания или при смене пасты может быть нормой. Но если реакция не проходит за неделю, усиливается или появляется без видимой причины — это повод записаться к врачу.
Что можно сделать дома прямо сейчас
Эти меры помогут снизить дискомфорт до визита к врачу:
Смените щётку и пасту
Перейдите на щётку с маркировкой Soft или Ultra Soft. Используйте пасту для чувствительных зубов с соединениями калия или кальция — они блокируют нервные сигналы и укрепляют эмаль.
Измените технику чистки
Движения должны быть выметающими — от десны к краю зуба, не горизонтальные. Не давите на щётку: достаточно лёгкого давления. Электрическая щётка с датчиком давления — отличный вариант.
Не чистите зубы сразу после кислого
После цитрусовых, вина или газировки подождите 30 минут — за это время слюна нейтрализует кислоту. Если почистить сразу, эмаль сотрётся быстрее. Лучше прополощите рот водой.
Избегайте контрастов
Не пейте горячий кофе с мороженым, не запивайте горячее холодным. Резкий перепад температуры — самый сильный раздражитель для дентинных канальцев.
Как лечит чувствительность стоматолог
Домашние меры облегчают симптомы, но не устраняют причину. Врач диагностирует проблему и подбирает лечение:
Диагностика причины
Врач осматривает зубы, оценивает состояние эмали и дёсен, при необходимости делает рентген. Чувствительность — симптом, и задача врача — найти его источник: кариес, клиновидный дефект, рецессию десны или эрозию эмали.
Реминерализующая терапия
На зубы наносится фтор- или кальцийсодержащий лак, который проникает в дентинные канальцы и закупоривает их. Эмаль уплотняется, чувствительность снижается. Процедура безболезненна, проводится за один визит. Эффект держится 3–6 месяцев.
Лечение кариеса и клиновидного дефекта
Если чувствительность вызвана кариесом или углублением у шейки зуба, врач убирает поражённые ткани и ставит пломбу. Это закрывает дентин и убирает реакцию. Подробнее — в статье про лечение кариеса.
Лечение рецессии десны
Если десна опустилась и обнажила корень, врач может закрыть дефект хирургическим путём — пересадить небольшой участок ткани. Это возвращает десну на место и убирает чувствительность.
Капа при бруксизме
Если причина — скрежетание зубами во сне, врач изготавливает индивидуальную ночную капу. Она распределяет нагрузку и предотвращает дальнейшее стирание эмали.
Профилактика: как не допустить чувствительности
- → Мягкая щётка и правильная техника. Выметающие движения, без давления. Электрическая щётка с датчиком давления — идеальный выбор.
- → Паста без агрессивных абразивов. RDA (индекс абразивности) — не выше 70 для ежедневной чистки. Отбеливающие пасты с высоким RDA использовать курсами, не постоянно.
- → Профгигиена раз в 6 месяцев. Протокол GBT убирает налёт и камень, которые провоцируют рецессию десны.
- → Меньше кислого и сладкого. После кислых продуктов полощите рот водой. Не чистите зубы сразу после кислого — подождите 30 минут.
- → Капа при бруксизме. Если скрипите зубами во сне — капа защитит эмаль от стирания.
Стоимость лечения чувствительности в клинике «Бриз»
Точная стоимость зависит от причины и метода лечения. После диагностики врач составит план с фиксированной ценой.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Реминерализация эмали (1 челюсть) | от 3 150 ₽ |
| Лечение клиновидного дефекта | от 8 200 ₽ |
| Лечение кариеса (поверхностный) | от 8 200 ₽ |
| Профессиональная гигиена по протоколу GBT | 5 900 ₽ |
| Индивидуальная капа при бруксизме | от 12 600 ₽ |
| Консультация врача-стоматолога | 2 000 ₽ |
Пример: пациент обратился с чувствительностью на холодное. На осмотре обнаружен клиновидный дефект — углубление у шейки зуба от жёсткой щётки. Лечение: пломбирование дефекта — 8 200 ₽. Чувствительность ушла сразу после процедуры.
Цены указаны для справки. Точная стоимость определяется после диагностики и фиксируется в плане лечения. Полный прайс-лист →
Частые вопросы
Помогают ли пасты для чувствительных зубов?
Чувствительность после отбеливания — это надолго?
Может ли чувствительность пройти сама?
Электрическая щётка хуже для чувствительных зубов?
Можно ли ставить виниры, если зубы чувствительные?
Запишитесь на осмотр
Врач найдёт причину чувствительности и подберёт лечение — от реминерализации до пломбы или капы. Боль уйдёт после первого визита.